Łokieć tenisisty – ból po zewnętrznej stronie łokcia i leczenie | Poradnik | Dr n.med. Artur Soczka

Ból po zewnętrznej stronie łokcia, który nie mija?

Łokieć tenisisty (zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej) to jedna z najczęstszych przyczyn bólu łokcia u dorosłych.

Wbrew nazwie dotyczy nie tylko sportowców – większość pacjentów w ogóle nie gra w tenisa. Ból może utrzymywać się miesiącami i utrudniać codzienne czynności, takie jak podnoszenie kubka czy uścisk dłoni.

Czym jest łokieć tenisisty?

To przeciążeniowa tendinopatia ścięgien prostowników nadgarstka i palców, które przyczepiają się do nadkłykcia bocznego kości ramiennej.

Najczęściej dotyczy ścięgna prostownika promieniowego krótkiego nadgarstka (ECRB).

Nie jest to klasyczne zapalenie, lecz proces przeciążeniowo-zwyrodnieniowy wynikający z mikrourazów włókien ścięgna.

Dlaczego rozwija się schorzenie?

Najczęstsze przyczyny to:

• powtarzalne ruchy nadgarstka i palców,
• praca przy komputerze (myszka),
• dźwiganie z rotacją przedramienia,
• majsterkowanie i prace ogrodowe,
• sporty rakietowe,
• intensywna praca fizyczna

Istotną rolę odgrywają również napięcie mięśni przedramienia oraz nieprawidłowa ergonomia pracy.

Najczęstsze objawy

• ból po zewnętrznej stronie łokcia nasilający się przy chwytaniu,
• tkliwość przy ucisku nadkłykcia bocznego,
• osłabienie siły chwytu,
• ból przy prostowaniu nadgarstka,
• trudność w wykonywaniu precyzyjnych ruchów.

Typowe jest nasilenie bólu przy ściskaniu ręki, podnoszeniu kubka czy przekręcaniu kluczy.

Jak wygląda diagnostyka?

W większości przypadków wystarcza dokładne badanie kliniczne.

W gabinecie wykonuję również USG, które pozwala ocenić stan ścięgna, wykryć obrzęk, mikrouszkodzenia lub zwapnienia oraz wykluczyć inne przyczyny bólu łokcia.

1. Fizjoterapia

Podstawa leczenia – obejmuje terapię manualną, ćwiczenia poprawiające balans mięśniowy i poprawę ergonomii. Poprawa wymaga zwykle 4–8 tygodni systematycznej pracy.

2. Ostrzyknięcia pod kontrolą USG

• blokada sterydowa – szybkie zmniejszenie bólu,
• osocze bogatopłytkowe (PRP) lub fibryna bogatopłytkowa ( PRF)– metoda biologiczna wspomagająca regenerację ścięgna.

3. Fala uderzeniowa

U wielu pacjentów przynosi dobrą redukcję bólu i poprawę funkcji.

4. Leczenie operacyjne

Rozważane w przewlekłych przypadkach opornych na leczenie zachowawcze. Polega na usunięciu zmian degeneracyjnych i odciążeniu przyczepu ścięgna.

Czy łokieć tenisisty mija samoistnie?

Może, ale proces ten często trwa wiele miesięcy.

Wczesne, odpowiednio dobrane leczenie pozwala znacząco skrócić czas dolegliwości i zapobiec przewlekłemu bólowi.

Kiedy zgłosić się do specjalisty?

Warto skonsultować się, jeśli:

• ból utrzymuje się ponad 2–4 tygodnie,
• odpoczynek nie przynosi poprawy,
• dolegliwości utrudniają pracę lub sport,
• zależy Ci na szybkim powrocie do sprawności

Wczesna diagnostyka pozwala dobrać najskuteczniejszą metodę leczenia.

Umów wizytę online poprzez formularz rejestracyjny na stronie.